6 августа 2012 г.

АНДРОПАУЗА — РЕАЛЬНОСТЬ ИЛИ МИФ?

В медицинских кругах существует мнение, что климакс бывает не только у женщины, но и у мужчины. Возрастные изменения дают о себе знать, и сильный пол постепенно утрачивает свою сексуальную потенцию. Впрочем, некоторые исследования показывают, что мужской климакс или андропауза, как его ещё называют, — это не более чем миф.

МУЖСКОЙ КЛИМАКС

В медицинском словаре Уильяма Купера1 мы находим такое толкование этого явления:
«Угасание мужчин — это настоящая болезнь, ничего общего не имеющая с природным увяданием, так как от нее можно излечиться».
Это было первым описанием болезни, названной впоследствии «андропаузой» по аналогии с женской менопаузой.
Главная особенность андропаузы по этой теории — это дефицит полового гормона — тестостерона, который обычно наблюдается у стареющих мужчин. Постепенная потеря тестостерона сопутствует целому ряду негативных проявлений — снижению сексуального влечения, потере мышечной массы, уменьшению силы и выносливости, появлению депрессий. Более того, некоторые андрологи с дефицитом тестостерона связывают возникновение таких серьёзных заболеваний, как ишемия, диабет, инсульт и гипертония.

СКВОЗЬ ПРИЗМУ ИСТОРИИ

В современной науке есть гипотеза о том, что снижение уровня тестостерона — установленный природой и наследуемый от наших далёких предков биологический процесс. Доподлинно известно, древний человек жил в среднем не более 35-40 лет. Примерно до 18 лет происходило становление половой функции, до 30 лет продолжался период активной сексуальной жизни, после чего наступало постепенное угасание полового влечения.
Конец «гормонального фейерверка», как правило, совпадал со смертью древнего человека, но для современного мужчины это всего лишь начало мужского климакса.

КАТАСТРОФИЧЕСКАЯ ПОТЕРЯ

Существуют исследования установившие, что снижение общего тестостерона у мужчины наступает с 50-55 лет со скоростью 0,8-1,6% в год, а свободный (биоактивный) тестостерон исчезает после 30-35 лет с ещё большей скоростью — 2-3% в год.
По данным американской клиники «Майо» у мужчины в возрасте 70 лет возможно снижение уровня тестостерона наполовину. Изыскатели полагают, что снижение уровня тестостерона может быть ускорено целым рядом других причин — приёмом лекарственных препаратов2, поражением яичек, радиоактивным воздействием, инфекциями. Большое влияние на содержание полового гормона оказывает психологическое состояние мужчины. Стрессы, особенно переходящие в хроническую форму, могут привести не просто к снижению уровня тестостерона, а и к прекращению его воспроизводства. Гормоны стресса угнетают выработку тестостерона.
Учёные и врачи-практики обращают внимание ещё на два немаловажных фактора потери тестостерона — нерегулярную половую жизнь, в том числе полное её отсутствие и недостаточные физические нагрузки. Любопытно, что первое время при снижении половой активности уровень тестостерона заметно повышается, но затем происходит резкая его потеря.

ВАЖНОСТЬ «КОРОЛЯ ГОРМОНОВ»

Проблема возрастного снижения уровня тестостерона всерьёз беспокоит современную медицину, в частности, эта тема стала основной на V Всемирном конгрессе по проблемам стареющих мужчин в австрийском Зальцбурге. На конференции заострялось внимание не столько на проблемах дефицита полового гормона, сколько на способах профилактики и лечения андропаузы.
Интересно, что раньше медицина роль тестостерона видела лишь в формировании вторичных половых признаков, либидо и выработке спермы.
Сегодня деятели медицинской науки и врачи-практики всё больше склоняются к точке зрения о том, что половой гормон оказывает влияние практически на все важные жизненные функции организма мужчины. Так, по мнению врача-андролога сотрудницы РАМН Светланы Калиниченко, —
«тестостерон непосредственным образом воздействует на мочеполовую систему, мозг, а также на костную, мышечную, жировую ткани и клетки кожи».
Мало того, выявлена связь между сниженным уровнем тестостерона и риском развития сахарного диабета.
Также ряд современных исследований доказывает, что тестостерон обеспечивает кровоснабжение тканей, и его низкий уровень может привести к сильным нарушениям кровотока. Профессор Аркадий Верткин, описывая клиническую картину дефицита тестостерона у мужчины, отмечает, что при этом, —
«нарушаются память, снижается концентрация внимания, пропадает живость ума. У пациента как будто тухнет взгляд, голова и плечи опущены, мышцы становятся более вялыми, увеличивается живот, грудь становится больше похожей на женскую».

АНДРОПАУЗА — МИФ?

Есть и другая группа учёных, которые снижение активности с возрастом не склонны приписывать естественным причинам, в частности, снижению тестостерона. Например, деятель науки из Массачусетса Джон Мак-Кинли возражает колегам, заявляя:
«Мужская андропауза — это миф».
По его мнению, утрата с возрастом мужской силы связана исключительно с изменением образа жизни. Определяющую роль здесь играют лень и, сопутствующая ей, гиподинамия, а также чрезмерное курение и злоупотребление алкоголем.
На недавнем европейском конгрессе по эндокринологии в Глазго подтвердили слова американского учёного.
С трибуны было озвучено, что мужчины вопреки общепринятым взглядам не переживают периода андропаузы. Следует отметить, что это заявление вызвало естественный протест со стороны фармацевтических компаний, разрабатывающих препараты по борьбе с симптомами андропаузы.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Лечение климакса у мужчин проводится только в том случае, когда возникающие признаки выражены очень ярко и доставляют много неудобств. В любом случае лечение индивидуальное, имеет комплексный характер и заключается в приёме препаратов, выполнении процедур, и занятия спортом. Лечение климакса у мужчин также имеет и успокаивающее направление, способное привести в норму нервную систему. Для этого используют настойки валерианы, пустырника, мяты, а также комплексные успокаивающие препараты растительного состава. В некоторых случаях назначают гормонотерапию, которую проводят под строгим контролем врача.

И так, последние научные данные действительно показывают, что андропауза как явление существует только в сознании мужчины. По мнению многих деятелей медицинской науки, если мужчина был сексуально активен в 20 лет, то ничто не помешает ему быть таковым и в 60 лет.
© Макс Беляев
фельдшер
___________________
1Купер, Уильям (William Cowper, 1666 — 1709) — британский анатом, хирург. Стал знаменит своим ранним описанием бульбоуретральных желёз, ныне более известные как Куперовы железы
2Таких как преднизолон, анаболики

Комментариев нет :

Отправить комментарий

НАИБОЛЕЕ ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ