В России отсутствует целостная модель надзора за качеством медпомощи, а контроль качества и безопасности медицинской деятельности носит формальный характер, пришли к выводу чиновники из Федеральной антимонопольной службы* после проверки деятельности Росздравнадзора.
ФАС проверила центральный аппарат Росздравнадзора и 79 территориальных его подразделений на предмет соблюдения требований антимонопольного законодательства и нашла признаки «иных нарушений». В своём докладе «О проблемах государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» антимонопольная служба пришла к выводу:
«...в целом контроль качества и безопасности медицинской деятельности носит формальный характер».
Как пишут авторы доклада, выборочный анализ проверок, а также законодательства свидетельствует о том, что деятельность Росздравнадзора**, —
«...не приводит к достижению целей, которые ставятся перед медицинским надзором в части государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
В условиях отсутствия критериев качества медицинской помощи, лицензионных требований и значительного числа порядков оказания медицинской помощи Росздравнадзор не в состоянии выполнять свою работу.
По мнению чиновников ФАС, Росздравнадзор проверяет только условия оказания медицинской помощи, а не качество самой помощи.
Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем определения показателей качества деятельности медицинских организаций и создания системы оценки деятельности медиков, участвующих в оказании медицинских услуг, отмечается в докладе.
В ФАС констатируют:
По мнению чиновников ФАС, Росздравнадзор проверяет только условия оказания медицинской помощи, а не качество самой помощи.
Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем определения показателей качества деятельности медицинских организаций и создания системы оценки деятельности медиков, участвующих в оказании медицинских услуг, отмечается в докладе.
В ФАС констатируют:
«В настоящее время вышеуказанные показатели и система оценки не утверждены».
Михаил Мурашко, временно исполняющий обязанности главы Росздравнадзора, в беседе с корреспондентом «Медицинского экспресса» рассказал:
«Согласно приказа Минздрава «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», с 1 января качество оказываемой медицинской помощи будет регулироваться согласно клиническим рекомендациям. Ранее критерии определялись порядками и стандартами оказания медпомощи, достижением результатов в улучшении состояния пациента».
Вопросы качества и безопасности медпомощи в нормативных правовых актах решены противоречиво, а многие не решены совсем, делает вывод ФАС. Контроль качества меддеятельности осуществляется через повсеместный контроль порядков и стандартов медицинской помощи, хотя они —
«...имеют опосредованное отношение к качеству оказания медицинской помощи конкретному больному».
В материалах проверки имеются многочисленные примеры, отмечают авторы доклада, когда в ответ на жалобы граждан на действия или бездействия медицинских работников, приведшие в том числе к смерти пациентов, Росздравнадзор вместо оценки конкретных обстоятельств, связанных с действиями медиков, проверял только соблюдение порядков оказания медицинской помощи.
© Денис Фроловвнештатный корреспондент
«Медицинский экспресс»
* Федеральная антимонопольная служба — федеральный орган исполнительной власти Российской Федерации, осуществляющий функции по принятию нормативных правовых актов и контролю за соблюдением антимонопольного законодательства, законодательства в сфере деятельности субъектов естественных монополий, рекламы, контролю за осуществлением иностранных инвестиций в хозяйственные общества, имеющие стратегическое значение для обеспечения обороны страны и безопасности государства, а также по контролю в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.
Далее по тексту — ФАС.
Далее по тексту — ФАС.
** Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) — федеральный орган исполнительной власти Российской Федерации, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения.
Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323. Находится в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации.
До 21 мая 2012 года называлась Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и была подчинена министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Комментариев нет :
Отправить комментарий