УДМУРТСКИЕ МЕДИКИ УСТРОЯТ ЗАБАСТОВКУ ПО-ИТАЛЬЯНСКИ

Обычный рабочий день участкового педиатра в Ижевске длится около 12 часов. Иногда он длится и больше (врачи берут не доделанную «бумажную» работу домой на ночь).

За 3 часа приёма врач и медсестра (если она есть!) должны принять от 30 до 60 детей. Это означает 3-6 минут на одного ребенка. За это время врач теоретически должен осмотреть ребенка, поставить диагноз, назначить лечение, пообщаться с родителями, заполнить по жёстким правилам лечебную карту.

За ошибку врача в оформлении бумаг ему грозит штраф 300-600 рублей. С разрекламированными «путинскими» доплатами, которые были введены в 2006 г., зарплата ижевских врачей со стажем и категорией составляет 14-16 тыс. руб.

Но за эти деньги они должны тащить не только «сверхнорму» по своему участку, но и второй участок, на который в детских поликлиниках столицы Удмуртии обычно просто нет врача.

Все эти чудовищные вещи я узнал во время нескольких встреч из уст самих педиатров, представляющих девять детских поликлиник Ижевска.

Почти все участники собраний — женщины-врачи среднего возраста, имеющие за плечами серьезный стаж работы, любящие ее и не желающие изменять своему профессиональному призванию. Но они больше не видят никакой для себя профессиональной перспективы при сохранении прежних порядков.

В ходе разговоров видно, насколько эти женщины смертельно устали. Многие из них больны (простудная инфекция), но они не могут позволить себе уйти на больничный.

С одной из женщин, длительное время вёдшей прием по двум участкам, примерно месяц назад случился ишемический инсульт: прямо во время приёма ее отправили в реанимацию.

Врач Наталья рассказывает нашему корреспонденту:

Раньше была норма 500-600 человек на лечебный участок. Потом в 2006 году, когда ввели разрекламированные «путинские» доплаты участковым врачам и медсестрам, норму тут же подняли до 800 человек на участок. А фактически на участке обслуживается, как правило, около 1000 человек.

Другой врач по имени Ольга делится:

Вот, например, вчера — как прошел мой рабочий день? По графику я сегодня должна была принимать в кабинете с 17 часов. Но мне необходимо было заполнить для отчетов лечебные карты трех детей–инвалидов — большая работа, — и с 8 часов я была уже в поликлинике. Занималась этим до 12.00. Затем отправилась по участку, у меня было 15 вызовов. В 14 часов прибежала домой, пообедала, в три часа мне звонят и говорят: «У вас еще один вызов». Отправилась туда, а потом на работу, где с 16 до 17 часов снова поработала с заполнением карт. С 17 до 20 часов провела прием — галопом по Европам — такой наплыв пациентов. А карты у меня так недописанными и лежат. И придет Фонд социального страхования, проверит и оштрафует.

Ирина продолжает:

Штрафуют даже за плохой почерк. Страховые компании в этом заинтересованы. Приезжают, копируют карты в регистратуре, а потом проверяют. И если ты даже все сделала по правилам, но не успела записать (оставила «на потом») — штраф — 300-600 рублей…

Наталья:

За дополнительную ставку нам практически не платят, хотя в некоторых других регионах, мы знаем, идет доплата за каждого человека сверх нормы. Только на одну свою ставку мы вырабатываем полторы нормы, это оплачивает страховая компания, а деньги где? До врачей они не доходят.

По словам врачей, дети и их родители в ожидании приема ждут очереди до двух часов. Некоторые разворачиваются и уходят. Все делается для того, чтобы люди шли в платные клиники, бесплатное медобслуживание уничтожается. «Если мы уйдем, кто будет работать?», — вопрошают доктора.

Врачи уже не надеются на изменение ситуации бесконфликтным способом. Администрация поликлиник, обращаясь к их человеческим чувствам, связывает их ложной круговой порукой. При отказе от дополнительной нагрузки (даже по уважительной причине), им говорят, что в противном случае работа ляжет на их коллег.

Учитывая это, инициативная группа педиатров нескольких поликлиник Ижевска приняла решение перейти к активным действиям.

Вчера в правительство республики было подано уведомление на пикет 22 декабря в 12.00 перед Дворцом президента Удмуртии.

Жуткий мороз, из-за которого моя машина не завелась, не позволил мне объехать все поликлиники, чтобы собрать подписи всей инициативной группы. Поэтому заявку на пикет подписали два врача детской городской поликлиники №8.

Всего же в оргкомитет пикета и профсоюза без скрывания своих имен согласились войти 5 врачей:

• Барышникова Ольга — детская поликлиника №8,
• Репина Ольга — детская поликлиника №8.
• Рыболовлева Наталья — детская поликлиника №6.
• Иванова Ольга — детская поликлиника №6.
• Шарапова Ольга — детская поликлиника №7.

А теперь внимание!

Я представляю, какое давление может быть оказано со стороны властей и администрации на этих женщин. Поэтому огромная просьба — ВСЕМ, и прежде всего — журналистам и блогерам — оказать максимальную поддержку этой теме. Их защита перед произволом сегодня — это только гласность и общественное мнение.

Заявка на пикет уже прошла согласование с правительством. Кроме инициативной группы на него намерены выйти и другие врачи и медсестры детских медицинских учреждений.

На пикете предполагается выдвинуть следующие требования к властям и администрации:

1. Прекратить принуждение врачей и медсестер к работе на «чужих» участках (участках без врача) за символическую оплату.
2. В случае, если сотрудник готов взять на себя дополнительную нагрузку, оплачивать ее с учетом «путинских» (федеральная доплата участковой службе — 10 тыс. руб. врачам, 5 тыс. руб. медсестрам), а также с учетом стажа и категории.
3. Поднять в два раза базовые оклады врачам (оклад врача сейчас менее 3 тыс. руб).
4. Ввести оплату труда по реальной нагрузке — с учетом пациентов, принятых сверх нормы. Оплата должна идти врачам и медсестрам — конкретным исполнителям дополнительной работы.
5. Решить проблему с материальным обеспечением «бумажной» работы (клей, бумага, ручки, бланки).
6. В целях более качественного медицинского обслуживания снизить норму обслуживания пациентов на одном участке с 800 до 600 детей (как это было до 2006 года).

Из этого списка пункт №1 — самый актуальный. Некоторые собираются в индивидуальном порядке отказываться от второго участка уже сейчас.

Если до 1 февраля 2013 г. никаких серьезных подвижек со стороны властей произведено не будет, врачи готовы прибегнуть к так называемой «итальянской забастовке». А на самом деле — к «работе по инструкции». То есть врачи собираются вести прием и лечение больных в соответствии со всеми нормами и правилами. Если дается нормой на заполнение бумаг при приеме 10 минут, а на осмотр и диагноз — 15 минут, то так и будет делаться.

Очень важно, чтобы необходимость этой перемены поняли и родители и общественность. Сегодняшнее положение вещей означает лишь одно — врачи не могут оказать детям реальную помощь. «Бесплатная медицина просто уничтожается», — говорят врачи.

В субботу, в то время как в Ижевске будет проходить пикет педиатров, в Москве откроется учредительная конференция межрегионального профсоюза медицинских работников «Действие». Ижевские врачи со своим пока неформальным объединением намерены принять участие в строительстве этого профсоюза, который может оказать им правовую защиту.

© Дитрих Штеглиц

Кёльн

журналист,

Андрей Коновал

Ижевск

специально для

«Медицинского экспресса»